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MA矯正歯科ドクターブログ

こんにちは、東京日本橋エムアンドアソシエイツ矯正歯科の増岡です。
今回は 部分矯正 のお話です。

目次


部分矯正とはその名の通り歯並び全体ではなく、気になる部分だけ歯並びを整える矯正治療で、部分的矯正治療(MTM)限局的矯正治療(LOT)などとも呼ばれます。
全体の矯正治療よりも期間的に短く、費用的にも少なくて済みますので、部分矯正をご希望されて来院される患者様も非常に多くいらっしゃいます。


部分矯正は難易度が高い


もちろん私たちも可能であれば部分矯正をお勧めし、ご希望に添えればと思ってはいるのですが実はこの部分矯正は大変難しいものなのです。

矯正治療における歯の移動では基本的に他の歯を支え(固定源といいます)にして歯の位置を修正します。移動したい歯を引っ張れば、固定源の歯も引っ張られますし、移動したい歯を押せば固定源の歯には反対方向に押し戻される力が働きます。

部分矯正の場合には、移動したい歯はもちろん移動してかまいませんが、その歯の位置が変化してしまうのは非常に都合が悪いのです。
無理に部分矯正で一部分だけの歯並びを変化させてしまいますと逆に全体のかみ合わせが悪くなったり、一時的には歯並びがキレイになっても安定せず、すぐに元のような並びに戻ってしまうこともあります。

部分矯正の基準


当院では部分矯正に関しまして以下のような基準でお勧めしております。

  • 全体的なかみ合わせに大きな問題がない


特に矯正治療では第一大臼歯(6歳臼歯)のかみ合わせを重要視しておりますから、奥歯のかみ合わせに大きなズレがなく全体の歯を移動させなくてもかみ合わせが安定している患者さんには部分矯正をお勧めしやすいです。

  • 叢生(デコボコ)の量が少ない


歯並びを整えるにはスペース(歯を並べるのに必要な場所)が必要です。全体のかみ合わせを変化させなくても、その場所を確保することができるようでしたら部分矯正で対応可能な場合があります。

  • マウスピース型矯正装置(インビザライン:完成物薬機法対象外)をしっかりと決められた時間使用していただける。


当院はマウスピース矯正の専門クリニックとなっておりますので、当然部分矯正もマウスピースで行います。部分的な歯の移動を行う場合、マウスピース型矯正装置(インビザライン・ライト 薬機法対象外)というマウスピースの枚数や作り直しの回数に制限のある製品を使用することもありますので、この製品の適用範囲内で治療を終えようとしますと、患者さんのより高い協力度が必要になります。


部分矯正はマウスピース矯正の方が適している


マウスピース型矯正装置では移動したい歯と移動させたくない歯を区別して治療計画を立てることができますので、部分的な矯正治療にも効率よく対応することが可能です。

多くの場合、部分矯正の治療期間は6か月~1年程度です。費用も全体の矯正治療の場合の半分程度となっておりますので、適用可能な方が頑張って使用していただけると非常に効率よく治療を終えることができます。

部分矯正で対応可能かどうかも初回カウンセリング時に判断することができますので、ご興味がお有りの方は是非、当院にご相談下さい。

また、当院のHPでも部分矯正の治療例を提示しておりますので是非ご覧ください。

部分矯正の治療例





【矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について】

① 矯正歯科装置を付けた後しばらくは違和感、不快感、痛みなどが生じることがありますが、一般的には数日間~1、2 週間で慣れてきます。
② 歯の動き方には個人差があり、予想された治療期間が延長する可能性があります。
③ 矯正歯科装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院など、矯正歯科治療には患者さんの協力が必要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
④ 治療中は矯正歯科装置が歯の表面に付いているため食物が溜りやすく、また歯が磨きにくくなるため、むし歯や歯周病が生じるリスクが高まります。したがってハミガキを適切に行い、お口の中を常に清潔に保ち、さらに、かかりつけ歯科医に定期的に受診することが大切です。
また、歯が動くと隠れていたむし歯があることが判明することもあります。
⑤ 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることや歯肉がやせて下がることがあります。
⑥ ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
⑦ ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
⑧ 矯正歯科装置などにより金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
⑨ 治療中に顎関節の痛み、音が鳴る、口が開けにくいなどの症状が生じることがあります。
⑩ 治療の経過によっては当初予定していた治療計画を変更する可能性があります。
⑪ 歯の形の修正や咬み合わせの微調整を行う可能性があります。
⑫ 矯正歯科装置を誤飲する可能性があります。
⑬ 矯正歯科装置を外す際にエナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
⑭ 動的治療が終了し装置が外れた後に現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやりなおす必要性が生じる可能性があります。
⑮ 動的治療が終了し装置が外れた後に保定装置を指示通り使用しないと、歯並びや、咬み合せの「後戻り」が生じる可能性があります。
⑯ あごの成長発育により咬み合せや歯並びが変化する可能性があります。
⑰ 治療後に親知らずの影響で歯並びや咬み合せに変化が生じる可能性があります。また、加齢や歯周病などにより歯並びや咬み合せが変化することがあります。
⑱ 矯正歯科治療は一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。