【監修：増岡尚哉】

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口元が前に突き出ている、太っていないのに二重顎に見える、顎と首の境目が分かりにくい、などの顔つきはもしかしたら「アデノイド顔貌」かもしれません。

「アデノイド顔貌」とは？なぜなるのか？など、大人と子供のそれぞれ適した治療方法まで詳しくお話していきます。

アデノイド顔貌の特徴と原因

アデノイドは鼻の奥と喉の交わる部分「咽頭扁桃」のことを指します。この部分が肥大することによって生じる顔つきを「アデノイド顔貌」と言います。

アデノイドの肥大は２歳～5歳くらいまでの子供に多く見られる症状で、成長段階で徐々に大きくなり10歳くらいになると自然と小さくなることが多いです。風邪をひいたときにリンパ組織であるアデノイドが細菌感染することなども肥大する原因の１つと考えられています。

しかし、アデノイドの肥大＝アデノイド顔貌ではありません。アデノイドの肥大によって鼻への空気の通り道が塞がれることで口呼吸になりやすくなり、これが長く続くことで生じる顔つきとなります。

子供の頃の口呼吸が大人になっても続いていると成長とともにアデノイド顔貌になりやすくなります。

アデノイド顔貌は横顔を見ると分かりやすく、口元が前に出たり下顎が上顎より引っ込んだような顔つきになる傾向にあります。このような顔つきは「アデノイド顔貌」と呼ばれています。

アデノイド顔貌の見分け方・セルフチェック方法

アデノイド顔貌は口呼吸が長く続くと起こりやすいのですが、鼻腔が塞がれることで様々な症状を伴う特徴があります。アデノイドが肥大することで口呼吸が長く続くと顔周りの筋肉が発達しないため、上顎が前に出やすくなったり、下顎の成長不足によって顎が小さいままとなり歯並びも悪くなります。

また普段からポカンと口が開いたままになると口腔内が乾燥しやすくなるので唾液での自浄作用が低下して虫歯のリスクも上がります。

チェック項目を挙げます。

• 横顔を見た時口元がEライン（鼻と顎を結ぶ線）より前に突き出ている
• 下顎が上顎より引っ込んでいる（後退している）
• 下顎から首の境目が分かりにくい
• 二重顎になっている
• 口呼吸をしている
• いつも口が開いているポカン口になっている
• いびきをかきやすい
• 歯並びが悪い
• 鼻が詰まりやすい

これらのチェック項目に当てはまるものが多いとアデノイド顔貌の可能性があります。詳しくは歯科医院での精密な検査を受けることをおすすめします。

アデノイド顔貌と「口ゴボ」「出っ歯」は別物

「口ゴボ」は「口元」が「ゴボ」っと前に出ている状態を表し、主に上下の顎が前に出ている歯並びや骨格の状態を口ゴボと言います。目安となるのが、横顔を見た時にEラインと呼ばれる鼻と顎を結んだラインから口元が大きく突き出ているかどうかによって口ゴボと判断されることが多いようです。

出っ歯は上顎の前歯が下の歯に比べて大きく前に出て生えている、あるいは上顎の骨格自体が前に出ているという特徴があります。

アデノイド顔貌は口元全体が前に突き出ていて、下顎が上顎より小さく、顎から首にかけての境目が分かりにくいという特徴を持ちます。

出っ歯もアデノイド顔貌も口元が前に出るという意味では口ゴボの1つとして考えられますが、それぞれ特徴が違うということが言えます。

アデノイド顔貌を放置するリスク

アデノイドの肥大は先述の通り、2～5歳に多く見られ10歳くらいにかけて徐々に小さくなっていきます。アデノイドの肥大が長く続くと鼻呼吸がしづらいため口呼吸に慣れてしまったり、肥大の影響によって様々な身体の不調に繋がります。

【口呼吸】
口呼吸が続くと口周りの筋肉が使われないため、下顎の成長が進まずアデノイド顔貌がより進んでしまいます。二重顎になるのも口周りの筋肉の衰えによります。

【歯並びの悪化】
下顎が成長しないと歯が並ぶスペースが確保できなくなり、歯並びや噛み合わせが悪くなります。悪い歯並びを放置するとより口呼吸になるなど悪循環になります。

【いびきがひどい】
鼻へ空気が通りにくいためいびきをかきやすくなります。酷くなると無呼吸症候群になることがあるのでいびきがひどい場合は特に注意が必要です。

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アデノイド顔貌の治し方

10歳を超えてもアデノイドの肥大が続いている場合は耳鼻科を受診してアデノイドや鼻の治療が必要になりますが、アデノイド顔貌の治療は歯科で行うことができます。

成長が終わった大人と、顎を含め骨格の発育段階の子供ではそれぞれ適した治療方法があります。

①大人（中高生以降）

中学生から高校生の時期に骨格の成長は完了すると言われています。骨格の成長が終わった大人の場合は自然に骨格が改善されることは期待できません。

習慣になっている口呼吸や姿勢などの悪い癖を治すに越したことはないのですが、下の顎の成長や歯並びがよくなるということは考えにくいです。

このような大人の場合のアデノイド顔貌の治療は、矯正治療や外科手術で改善が期待できます。

【歯列矯正】
歯列矯正にはワイヤー矯正とマウスピース矯正があります。

・ワイヤー矯正：歯の表面にブラケットと呼ばれる器具とワイヤーを装着して歯並びを整える治療です。

・マウスピース矯正：透明なプラスティックのマウスピースを装着して歯並びを整える治療です。

【外科手術】
歯を並べるために必要なスペースがない場合、小臼歯や親知らずを抜歯してスペースを作ることがあります。特に親知らずは20歳前後で生えてくる一番最後の歯で、歯並びを整えた後に生えてくると後ろから他の歯を押してガタガタにしてしまうリスクがあります。

②子供（小学生まで）

子供の骨格の成長に合わせて歯並びが悪くならないように「予防矯正」を進めることができます。予防矯正には主に以下の3つが挙げられます。

【MFT（口腔筋機能療法）】
悪い癖や習慣を取り除きながら口の周りを鍛えるMFTと言われるトレーニングを行います。

【プレオルソ】
プレオルソと言われるマウスピースのような形をした取り外しが可能な装置です。材質はゴムのような柔らかいものなので装着時の痛みはほとんどありません。出っ歯やガタガタの歯並び、受け口やかみ合わせた時に隙間ができるオープンバイトなど様々な症例に対応できる治療方法です。

【拡大床（バイオネーター）】
顎の成長が小さく歯列が狭い場合、バイオネーターという装置を装着して歯が生えるスペースができるように整えていきます。これらの治療を始めるのに適した時期は5歳頃からと言われていて、骨格の成長が緩やかになる12歳頃までが目安になります。

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アデノイド顔貌改善にはインビザラインが有効

もしかしたら自分はアデノイド顔貌かもしれないと思ったら一度当院にご相談ください。大人のアデノイド顔貌には透明で目立たないマウスピースで歯並びを整えるインビザラインをお勧めします。

インビザラインは取り外し可能な装置なので歯磨きや食事の際には取り外していつも通りにできます。また、ワイヤー矯正などの他の矯正方法よりも痛みが少ないことがわかっており、矯正治療中のストレスが少ないと言われている治療方法です。

当院の矯正無料相談では矯正治療に関するあらゆるご相談にお答えしております。

当院ではしっかりと問診した上で治療計画を立て、丁寧な事前説明を行うように心がけていますのでリラックスしてお越しください。

また、来院診察以外にも無料メール相談からもご相談いただくことが可能です。

お気軽にお問い合わせいただき、まずはご希望をお聞かせ下さい。

それではあなたからのご相談をお待ちしております。

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