COLUMN

歯列矯正の基礎知識コラム

【監修:歯科医師・矯正認定医 増岡尚哉】


ネジのついた取り外し可能な装置で顎を広げて歯を並べる矯正方法である床矯正。主に成長期のお子さんに行われることの多い矯正方法ですが、大人でも床矯正はベストな治療方法なのかを解説します。

【目次】
1、そもそも床矯正とは?
2、床矯正を子供に勧める理由
3、大人になっても床矯正は可能なのか?
4、床矯正の種類
  ・大人の床矯正のデメリットと注意点
5、大人の歯並び治療にはインビザラインが有効

そもそも床矯正とは?

ネジのついた取り外し可能な装置を口腔内に入れて、顎を広げて歯を並べる矯正方法です。ネジは1週間のうちに数回、自宅で回してもらいます。

基本的には、成長段階にあり、混合歯列期のお子さんにすすめることが多く、10歳頃までに始めるのが望ましいといわれています。

顎骨の成長を利用しながら歯列を広げていくため、骨の成長が止まる・身長の伸びが止まると、治療が難しくなるためです。

歯列を広げていくために使用する装置には、

  • 側方拡大装置
  • 前方拡大装置
  • 閉鎖型装置
  • 後方拡大装置 等

などが挙げられます。

床矯正を子供に勧める理由

床矯正をお子さんに勧める理由は、上記でも述べたように、

”顎骨の成長を利用しながら歯列を広げていくため、骨の成長が止まる・身長の伸びが止まると、治療が難しくなるため”

です。

他の矯正治療とは異なり、骨格へのアプローチ・顎骨の成長を補助するのが床矯正で、顔を含む骨の成長は6〜12歳頃がピークであり、この時期が床矯正の成果が得られやすいとされているため、お子さんに勧めることが多いのです。

大人になっても床矯正は可能なのか?

大人の方でも歯列や顎骨の状態によっては床矯正は可能です。

ただし、歯科医師の診断のもと、床矯正による治療効果が期待できると判断された場合に限ります。また、該当するケースはかなり少ないです。

大人の床矯正については理論的に、歯列を広げることは可能です。しかし、顎骨の成長を利用できないため、矯正力による歯の移動は傾斜移動だけになります。

また、お子さんに行う床矯正よりも、治療期間が長くなってしまったり、非抜歯では行えない等、大人の場合は制約が多いので、きちんと専門医の診断・判断を受けてから検討することをお勧めします。

床矯正の種類

【側方拡大装置】

床矯正の中で1番多く使用される装置です。平行タイプと、中切歯〜犬歯までの拡大を対象としたファンタイプがあります。1つの装置で7㎜程度広げることが可能です。

【前方拡大装置】

ネジが側方拡大装置と90度反転して付与された装置。前歯部を前方に押し出すために使用され、主に反対咬合の治療に用いられます。

【閉鎖型装置】

仕上げ用に用いられる装置。歯軸を整えたり、保定として用いられます。

【後方移動装置】

臼歯部を後方移動するために使用する装置。後方移動する方向に対して平行にネジがついています。

大人の床矯正のデメリットと注意点

●大人の床矯正は、歯並び自体・歯の捻れは改善できない
 顎骨の成長を利用できないので、スペースの確保が難しく綺麗に歯を並べることが難しい。

●対応症例が非常に限定的
 大人の方で床矯正がベストな治療方法であると判断される割合はかなり少ない。

●抜歯が必要なケースもある
 大人の方は顎骨の成長が終了してしまっているので、非抜歯での床矯正は難しい。

●装置にある程度の厚みや大きさがあるため、喋りにくくなる。
接客業・営業等話すことが多い職業の方には適さないです。また仕事中に着けられないからといって長時間外してしまっていると、歯の移動量が不十分となり、治療効果が得られなくなります。

以上のことより、大人の床矯正はデメリットの方が多く挙げられるためお勧めの矯正治療とは言い難いです。

大人の歯並び治療にはインビザラインが有効

大人の矯正治療では、床矯正のように骨格から広げるというより、成長が終了した顎骨上で、歯列・かみ合わせを整えることを目的とすることが多いです。

また、床矯正では歯列をはじめ、歯の捻れは改善できません。その点、インビザライン矯正であれば、歯を1本ずつ動かすことができ、奥歯から順番に後ろに下げるということも可能となります。

床矯正では抜歯が必要となってしまうようなケースも、インビザライン矯正であれば、非抜歯で矯正治療をすすめることが可能となる場合も多いです。

大人の床矯正はメリットが少なく、どうしてもデメリットが多くなってしまいます。

以上のことから、大人の方の矯正治療の第一選択にはインビザラインがお勧めです。

インビザラインは、口腔内スキャナーによってスキャンしたデータを元に、治療のスタートからゴールまで事前にシミュレーションを行います。シミュレーションを元に作成した計画に沿って治療が進んでいくため、無駄な微調整が不要です。

顎骨・歯根の状態もシミュレーションで確認するので無理のない矯正治療がインビザライン矯正では可能です。

当院では矯正用インプラント・インビザライン矯正カウンセリングについてご相談を受け付けております。

お気軽に足を運んでいただき、まずはカウンセリングでご希望や心配点・疑問点などお聞かせ下さい。

それではあなたからのご相談をお待ちしております。

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